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發錢能救命？肯尼亞萬人實驗：只要掐準這個時間給1000美元，嬰兒死亡率暴跌48%

現金轉移能拯救生命嗎？來自肯尼亞大規模實驗的證據

Michael W. Walker

窮人家庭拿到現金，能不能直接提高孩子的存活率？經濟學家邁克爾·沃克（Michael W. Walker）團隊在《現金轉移能拯救生命嗎？來自肯尼亞大規模實驗的證據》研究中，用一場覆蓋超過一萬個家庭的隨機實驗給出了驚人答案。 在肯尼亞西部的錫亞地區，非營利組織GiveDirectly向草屋頂的貧困家庭一次性發放1000美元，結果發現：收到錢的當下，嬰兒死亡率驟降48%，五歲以下兒童死亡率直降45%。但最殘酷的真相是——這筆錢必須正好落在孕婦懷孕後期或分娩那幾個月，一旦錯過這個窗口期，再多錢也幾乎等於白花。 為什麼現金能救命？不是因為蓋了新診所，而是錢讓孕婦終於能停下繁重的體力勞動——勞動時間直接砍掉53%，醫院分娩率猛增45%，產婦大病比例暴跌66%。更反常識的是，那些把錢存起來搞生產投資、未來消費增幅最小的家庭，孩子死亡率降得反而最慘烈。這說明在生存邊緣，休息和營養才是比“發展”更緊迫的救命錢。 研究最後算了一筆賬：如果精準瞄準懷孕晚期的婦女，拯救一條生命的成本僅為3.9萬美元，比很多主流的國際衛生項目還要划算。一場實驗，打臉了“發錢無用論”，也撕開了貧困家庭最痛的抉擇——錢，需要在對的時刻，才能買回孩子的命。